Lõuna-Korea maksustab mõningaid vähem kahjulikke nikotiinitooteid kõrgemalt kui sigarette, väidab suitsetajatele, et kõik nikotiinitooted on võrdselt kahjulikud, ning reguleerib väiksema riskiga alternatiive nii, nagu oleksid need põlev tubakas.
Tulemus on ettearvatav: edusammud suitsetamise vastu võitlemisel on seiskunud.
Ühingu Suitsuvaba Rootsi uus aruanne „Kahe riigi lugu: Lõuna-Korea vs Rootsi“ näitab, et nii ei pea see olema.
Rootsi kogemus
Rootsis on täiskasvanute igapäevane suitsetamine langenud 5,3 protsendini, mis on vaevalt kolmandik Lõuna-Korea 15,3 protsendist. Rootsi kiire edasiminek ametliku suitsuvaba riigi staatuse suunas on saavutatud tänu arusaamisele, et tõeline vaenlane ei ole nikotiin. Tõeline vaenlane on suitsetamine.
Selle asemel, et käsitleda kõiki nikotiinitooteid võrdselt ohtlikena, võttis Rootsi arvesse teaduslikke tõendeid, mille kohaselt põhjustab valdava osa suitsetamise kahjust tubaka põlemisel tekkiva mürgise suitsu sissehingamine.
See võimaldas suitsetavatel täiskasvanutel kasutusele võtta väiksema riskiga nikotiinitooteid, sealhulgas snusi, nikotiinipatju ja e-sigarette. Neid tooteid maksustatakse Rootsis vastavalt nende madalamale riskitasemele ning neil lubatakse konkureerida sigarettidega.
Tulemused on olnud erakordsed. Rootsis on suitsetamine alates 2012. aastast vähenenud 54 protsenti. Riigis on praegu Euroopa madalaimad tubakaga seotud haiguste ja surmajuhtumite näitajad, sealhulgas meeste kopsuvähist tingitud suremus, mis on 61 protsenti madalam Euroopa Liidu keskmisest. See on kogu elanikkonna kohta kogutud aastakümnete pikkune tõendusmaterjal.
Uus-Meremaa on jõudnud samale järeldusele teist teed pidi. Kui Rootsi edu on suuresti tingitud snusist ja nikotiinipatjadest, siis Uus-Meremaa võttis suitsetamisest loobumise vahendina kasutusele e-sigaretid. Seda lähenemist toetati selgete rahvatervise sõnumite ja soodustavate õigusaktidega. Tulemused on olnud sama muljetavaldavad.
Alates 2018. aastast on Uus-Meremaa kiirendanud suitsetamise vähenemist enneolematus tempos. Ajakirjas „The Lancet“ avaldatud ulatuslik uuring näitas, et suitsetamise aastane langusmäär, mis enne e-sigarettide aktiivset propageerimist oli 3,5 protsenti, suurenes ajavahemikus 2018–2023 17,9 protsendini, mis tähendab viiekordset kiirenemist. Täiskasvanute hulgas on suitsetajate osakaal langenud vaid 6,8 protsendini, mis on ligikaudu pool sellest tasemest, mis registreeriti vaid paar aastat tagasi.
Rootsi ja Uus-Meremaa saavutasid need tulemused erinevate toodete abil, kuid sama põhimõtte alusel. Nad pakkusid suitsetajatele ahvatlevaid alternatiive, mis on tervisele palju vähem ohtlikud kui sigaretid, ning tagasid, et need alternatiivid jääksid kättesaadavaks. Nende kogemus näitab, et riigid suudavad suitsetamist järsult vähendada, kui riiklik poliitika peegeldab suhtelise riski kohta olemasolevaid tõendeid.
Kuhu on jõudnud Lõuna-Korea?
Lõuna-Korea eirab neid õppetunde endiselt. Juba aastakümneid on Lõuna-Korea tuginenud tavapärasele tubakakontrollile. Maksud, suitsetamiskeelud ja avalikkuse harimine aitasid suitsetamise levikut vähendada 2010. aasta 22,9 protsendilt praeguse 15,3 protsendini. Kuid see edasiminek on suures osas hoogu kaotanud.
Kehtivad meetmed ei too enam kaasa märkimisväärset langust, samal ajal kui suitsetamine nõuab jätkuvalt tohutult inimelusid ja raha.
Lõuna-Korea praeguses kaalupõhises maksusüsteemis on nikotiinipadjad maksustatud rohkem kui neli korda kõrgemalt kui sigaretid. Neile kehtivad paljud samad turustamis- ja müügipiirangud kui põlevale tubakale, samas kui veebimüük on täielikult keelatud.
Need poliitikameetmed vähendavad selliste toodete ahvatlevust ja taskukohasust, mis võiksid aidata inimestel suitsetamisest loobuda.
Tõenditel põhinev kahjude vähendamine võib suitsetamise määra kiiresti alandada. Lõuna-Koreal on võimalus saavutada sama edu. Küsimus on selles, kas poliitikud järgivad teaduslikke tõendeid või jätkavad sigaretituru kaitsmist poliitikameetmetega, mis muudavad madalama riskiga alternatiivid raskemini kättesaadavaks.
Kaalul on palju ning Rootsi ja Uus-Meremaa on teed juba näidanud. Lõuna-Korea juhid peavad nüüd otsustama, kui palju elusid veel kaotatakse, enne kui nad nende eeskuju järgivad.
Loe lisaks:
- Kuidas Uus-Meremaa suitsust kiiresti loobuma hakkas?
- Rootsi ületas suitsuvaba eluviisi teetähise – igapäevaseid suitsetajaid on vaid 3,7%
- Väiksem kahju, väiksem maks?
- Millised on kõige tõhusamad abivahendid suitsetamisest loobumisel?
Allikas: The Korea Herald